Evolutions démographiques et du travail : étude de la transmission de l'expérience entre générations à l'hôpital – TRANSMISSION

1- contexte scientifique et objectifs du projet 2- description du projet, méthodologie 3- résultats attendus 1- Contexte et enjeux Notre projet scientifique s'inscrit dans un double constat : - un contexte démographique marqué par trois tendances : des départs à la retraite nombreux qui débutent, appelés à se poursuivre du fait des effectifs importants de la génération du baby-boom ; une proportion de quinquagénaires qui restera toutefois importante dans les entreprises ; un renouvellement progressif des plus anciens par l'arrivée de plus jeunes, en quantité variable selon les métiers. Ce contexte démographique conduit les entreprises à devoir prendre en compte la diversité des âges au travail : tenir compte des spécificités qui se construisent dans le travail avec l'âge et aux différents âges, organiser la transmission entre générations et fidéliser les nouveaux arrivés. - un contexte du travail où les évolutions sont marquées par un processus d'intensification : les contraintes temporelles, ainsi que les pénibilités physiques ont tendance certes à se stabiliser mais restent dans des proportions importantes, tandis que d'autres formes de contraintes se renforcent, touchant l'autonomie des salariés dans leur travail. Les conséquences de ces évolutions sont multiples : elles peuvent toucher la santé physique des personnes, mais aussi la santé psychique par la remise en cause de l'engagement subjectif des individus dans leur travail. Elle a également des conséquences sur la possibilité d'investir dans le travail l'expérience construite au fil de l'âge, dont les travaux du CREAPT ont montré qu'elle incluait non seulement des savoirs et savoir faire sur des pratiques professionnelles, mais aussi l'évolution de ses propres capacités physiques et cognitives. Sa mise en œuvre dans le travail apparaît donc un moyen de se maintenir au travail, mais l'intensification la limiterait. Cette dernière a également des conséquences sur la transmission de cette expérience entre générations ; ce que nous avons pu observer dans le secteur du BTP et le secteur hospitalier. Aussi, nos orientations scientifiques s'orientent sur : - une meilleure compréhension des caractéristiques du travail favorables ou défavorables à la construction de l'expérience aux différents âges de la vie professionnelle ; - l'influence de ces mêmes caractéristiques du travail sur la nature de ce qui est transmis entre les générations. 2- Projet scientifique Le secteur hospitalier, terrain de notre projet, présente plusieurs intérêts : la tendance annoncée du renouvellement de la population dans différents métiers débute déjà pour les professions paramédicales (aides-soignants et infirmiers), ce qui nous permettra de construire un corpus de connaissances sur ces questions en anticipation par rapport à d'autres types de secteurs ; les professions paramédicales sont soumises à des caractéristiques du travail qui cumulent des dimensions physiques et cognitives inscrites d'emblée dans une dimension subjective de la relation aux patients. Pour se faire, le Service de Pathologies Professionnelles et de Médecine du Travail du CHU de Rouen sera notre partenaire « entreprise », en nous donnant l'accès au terrain et en collaborant avec nous pour l'intégration de données de santé du personnel paramédical dans notre problématique. L'approche ergonomique centrée sur l'activité sera la discipline centrale utilisée pour ce projet. Elle se donne pour objet d'apporter des connaissances sur le fonctionnement des hommes et des femmes au travail dans toutes leurs dimensions et de proposer des transformations du travail prenant en compte santé et efficacité. Ces deux objectifs se déclinent ici de la manière suivante : - dans une perspective scientifique, proposer un modèle de construction de l'expérience aux différents âges qui puisse caractériser l'intrication des dimensions physique, cognitive, affective et éthique de l'activité du personnel paramédical. La dimension subjective de ce modèle sera particulièrement étudiée : posée comme une composante centrale du métier de soignant, nous souhaitons, dans une seconde phase, éprouver ce modèle pour d'autres types d'activités ; - dans une perspective sociale, proposer des pistes de transformations du travail prenant en compte la pénibilité physique du travail, l'organisation du travail et la reconnaissance des métiers. 3- Méthodologie et résultats attendus La demande de financement du projet concerne les deux premières années, consacrées au secteur hospitalier. Elles seront consacrées à des analyses quantitatives et qualitatives : - des analyses quantitatives, en démographie du travail du personnel paramédical au niveau du CHU ; Serge Volkoff, statisticien et démographe, directeur du CREAPT, sera mobilisé sur cet axe ; - l'étude de trois services du CHU, contrastés du point de vue de la diversité des âges, des caractéristiques du travail. Dans chacun des services, des entretiens et des observations de l'activité seront menés avec aides-soignants, infirmiers et personnel d'encadrement. Corinne Gaudart et Jeanne Thébault, ergonomes, seront plus particulièrement mobilisées. Un recueil de données sur les liens santé/travail sera également effectué à partir d'une grille de recueil de données élaborée par le CREAPT(EVREST). A ce niveau, une collaboration avec le service de médecine du travail sera réalisée. Des collaborations avec des équipes de recherche travaillant sur la thématique et/ou dans le secteur des professions de soin sont envisagées. Notre appartenance à un réseau franco-québécois « Organisation du travail et santé » nous permettra de développer des liens en ce sens. Par ailleurs, l'enquête NEXT (Nurses' Early Exit Study) fournit d'autres collaborations internationales déjà engagées, notamment par l'intermédiaire du CHU de Rouen faisant partie de l'échantillon.