Solution gélifiante composite pour l'embolisation de pathologies veineuses – OCCLUGEL

Un nouveau concept de solution gélifiante composite a été développé par l’équipe du Docteur Alexandre LAURENT. Cette solution est composée d'un polymère en solution dans l'éthanol et de particules de polymère réticulé, de composition spéciale. Des essais in vitro et in vivo ont permis de montrer que l'ajout de particules dans la solution de polymère dans l'éthanol permettait de i) augmenter la quantité de matière injectée, ii) diminuer la quantité de solvant, iii) renforcer la cohésion du gel. L'évaluation sur animal (brebis) de cette solution gélifiante composite a permis de montrer qu'elle était un agent d'embolisation prometteur. Conscient de la valeur scientifique et de la portée économique de ces résultats, l’AP-HP a déposé une demande de brevet français le 06 janvier 2003, étendue en Europe et aux Etats-Unis, et détenue en copropriété avec l’Université de Paris XI. Dans le but de convaincre les industriels de l’intérêt thérapeutique, technique et économique de ce nouvel agent d’embolisation, et ainsi permettre le transfert industriel de cette technologie, l’équipe du Docteur LAURENT se propose d’adapter cette solution gélifiante composite à deux syndromes veineux répandus et en quête de solutions thérapeutiques efficaces : les varicocèles et les varices utéro-ovariennes. Les varicocèles sont une pathologie veineuse touchant 8 à 23% des hommes et entraînant une forte baisse de la fertilité. Les varices utéro-ovariennes touchent 30% des femmes et sont dues à des dilations de la veine ovarienne et des veines entourant le pelvis. Elles induisent de fortes douleurs chez la femme (Syndrôme de Congestion Pelvienne, SCP) et peuvent générer des varices des membres inférieurs. D'abord traitées par voie chirurgicale, ces pathologies sont actuellement traitées en majeure partie par embolisation, méthode plus efficace, moins lourde et moins chère (validée sur de petites séries). Les matériaux d'embolisation actuellement utilisés pour traiter les varicocèles et les varices utéro-ovariennes ( coils , colles cyanoacryliques, agents sclérosants) ne sont pas spécifiques à l'embolisation veineuse et sont soit difficiles d'utilisation et partiellement efficaces, soit très onéreux. Il n'existe donc pas sur le marché un produit simple d'utilisation, efficace et économique pour le traitement des varicocèles et des varices utéro-ovariennes. ? L’objectif de ce projet est donc de valider la preuve de concept d’une solution gélifiante composite en démontrant son efficacité, sa sécurité, et sa facilité d’utilisation pour le traitement des varicocèles et des varices utéro-ovariennes. La solution gélifiante composite sera optimisée et évaluée sur un modèle in vitro de dilatation veineuse mis au point au laboratoire Matière et Système Complexe (MSC, UMR CNRS 7057) et sur un modèle animal de veines dévalvulées au Centre de Recherche en Imagerie Interventionnelle (CR2I, AP-HP/INRA).