Modèles d’intervention en soins pharmaceutiques pour la prise en charge des maladies chroniques dans les pays à revenu faible et intermédiaire : application au Cambodge (PC2i-C) – PC2i-C

La dernière étude de la Global Burden of Diseases nous montre que les maladies chroniques sont le défi d'aujourd'hui et de demain pour les pays à revenus faibles et intermédiaires. Les professionnels de santé impliqués dans l'approvisionnement en médicaments dans ces territoires réalisent souvent une simple opération de dispensation auprès des patients. Des initiatives ont rapporté des résultats bénéfiques en impliquant ces professionnels dans le suivi (mesure de l'HbA1c, mesure de la pression artérielle) et l'éducation thérapeutique. Les soins pharmaceutiques sont un modèle de soins basé sur "l'utilisation optimale du jugement et des connaissances pharmaceutiques dans le but d'améliorer l'efficacité, la sécurité, l'économie et la précision avec laquelle les médicaments sont utilisés". L'objectif principal de ce projet est de tester le bénéfice d'un modèle de soins pharmaceutiques au niveau communautaire ainsi qu’une meilleure coopération entre hôpital et pharmacies de ville. L’hypothèse se base sur la notion de proximité des pharmacies, avec un maillage important sur le territoire. Les avantages de ces structures sont une gratuité (information pour le bon usage, éducation thérapeutique) et une facilité (sans rendez-vous) d’accès. En améliorant la coordination entre ces acteurs et le partage d’informations le suivi des patients atteints de maladies chroniques sera meilleur, l’accès aux médicaments, aux informations sur le bon usage seront améliorés. Il s'agira d'une étude quasi-expérimentale permettant une analyse ici/ailleurs au Cambodge à Phnom Penh et dans deux régions rurales, Kampong Chhnang, et Kampong Cham. Le critère d'évaluation principal sera le maintien régulier des patients sous médicaments nécessaires pour la prise en charge de leur maladie chronique. Les perspectives de cette initiative sont l'apport de nouvelles données dans le développement de modèle communautaire et l'extension à d'autres maladies non transmissibles dans les pays du Sud.