Dynamiques et transformations des consommations de soins en France – DynamicHealth

Les besoins en matière de santé en France devraient augmenter au cours des prochaines décennies : vieillissement de la population, augmentation des maladies liées à la sédentarité et aux mauvais comportements de santé (consommation d'alcool et de tabac en particulier), pénurie de médecins, augmentation du coût des traitements lié à l'innovation. Tous ces facteurs devraient faire pression sur l'augmentation des dépenses de santé. Ces enjeux nécessitent de mieux comprendre comment et pourquoi les dépenses de santé (DDS) évoluent, afin de mieux anticiper les besoins futurs de santé. Les connaissances sur les pays étrangers sont difficilement transposables au cas français, et les facteurs de croissance des dépenses de santé en France sont peu connus. De plus, la manière dont ces facteurs de croissance varient dans le temps est encore inconnue. Les facteurs de croissance des DDS laissent souvent de côté le rôle de l'offre et de la demande. Ainsi, par exemple l'impact de la pénurie de médecins sur les DDS; de la télé-médecine sur le problème de désert médical ; du rôle des politiques publiques sur les DDS, font l’objet de peu d’études.
DynamicsHealth vise à tirer parti des données exhaustive de l’assurance maladie (SNDS) sur les dépenses de soins des résidents français, afin de développer une analyse pionnière sur l'évolution des dépenses de santé en France. Les principaux objectifs sont de : (i) Décrire l'évolution des DDS sur 16 ans et comprendre le rôle du vieillissement, de la technologie, de la morbidité et des facteurs économiques. (ii) Identifier l'impact causal de la variation de l'offre sur les DDS. La fermeture de cabinets médicaux et la télémédecine seront au cœur de l’analyse. (iii) Comprendre comment les politiques publiques peuvent modifier la demande de soins par un autre levier que le prix. Le rôle de l'accès aux soins via les ayant-droit sera particulièrement intéressant car il met en évidence le rôle des règles de confidentialité sur la demande de soins.