Qualité de l'air et qualité de vie des enfants asthmatiques en Afrique – AIRQALI-4-ASMAFRI

Le projet AIRQALI 4 ASMAFRI (ou encore A4A) examinera la relation entre la pollution atmosphérique et l'asthme dans les zones urbaines d'Afrique de l'Ouest, où différents types de sources de pollution atmosphérique (anthropiques et naturelles) sont combinés. A4A va s’intéresser à l'asthme chez l’adolescent en Afrique subsaharienne parce que : i) cette maladie inflammatoire chronique complexe des voies respiratoires est un excellent modèle pour étudier les effets de la pollution atmosphérique sur la santé ; ii) l'Afrique subsaharienne est la région du monde à faible et moyen revenu où la prévalence de l'asthme chez les adolescents (13-14 ans) est la plus élevée ; iii) l'asthme est sous-reconnu, sous-diagnostiqué, sous-traité et insuffisamment prévenu dans cette région. Il s'agit d'une maladie non transmissible majeure qui reste peu étudiée et pas suffisamment prise en compte dans les priorités des politiques publiques en Afrique, y compris au Bénin. Le projet A4A sera réalisé à Cotonou, la capitale économique du Bénin, particulièrement touchée par la pollution de l'air due au niveau très élevé de NO2. Les concentrations annuelles moyennes de PM2,5 y sont également très supérieures à la recommandation de l'OMS, de même que sont très élevés les COV (benzène), des particules ultrafines associées aux hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP).
Le projet A4A vise à fournir des résultats probants aux acteurs politiques engagés sur les questions de santé et de qualité de l’air afin d’améliorer leur prise de décision en la matière. L’objectif du projet est de démontrer qu'un air moins pollué, tant à l'intérieur des maisons qu'à l'extérieur, peut contribuer à alléger le fardeau de l'asthme chez les enfants en réduisant la fréquence et la sévérité des crises d’asthme et en améliorant la capacité pulmonaire des enfants atteints. Selon une approche orientée vers des solutions, le projet A4A cherchera à montrer que l'éducation sanitaire des enfants et de leurs familles sur l'asthme ainsi que la délivrance d’informations en temps réel sur la pollution de l'air favorisent des comportements plus protecteurs, des soins plus efficaces et une meilleure qualité de vie des enfants. A4A fournira également un soutien politique et des conseils techniques pour gérer les risques sanitaires liés à la pollution de l'air. Pour atteindre ces objectifs, nous proposons notamment de :
Mettre en œuvre un suivi à long terme (3 ans) d'une cohorte de collégiens (âgés de 13-14 ans) chez qui l'asthme a été diagnostiqué ; et la collecte, pour la première fois en Afrique, de données environnementales, sociales et médicales pour mieux comprendre les liens entre la pollution atmosphérique et l'asthme chez les enfants.
Produire : des mesures de l'exposition personnelle aux polluants sur un continuum, tant à l'intérieur qu’à l'extérieur.
Modéliser la relation entre la pollution, les facteurs météorologiques (température, vent, humidité, visibilité) et les épisodes de crises d’asthme.
Fournir, après en avoir testé son efficacité, un protocole de soins personnalisés (à partir des données du projet) et des matériels pédagogiques qui permettent une gestion plus autonome de l’asthme par les enfants. Le projet visera aussi à fournir un système d'alerte pré-opérationnel sur la pollution de l'air pour Cotonou, en s’appuyant sur le réseau de capteurs (60) installé par le projet.