Déterminants comportementaux des préférences individuelles pour la réduction des risques pour la santé – BRISK

La littérature existante, tant empirique que théorique, relative à l’analyse coût-bénéfice (ACB) repose essentiellement sur l’hypothèse que les agents économiques sont entièrement rationnels, prenant des décisions indépendamment de facteurs psychologiques. Cependant, des études récentes en économie comportementale et de la santé suggèrent que le regret et l’aversion à la perte peuvent influencer la disposition à payer (DP) et la disposition à accepter (DA) des individus d’une manière très systématique lorsque le risque sanitaire change. Plus précisément, en anticipant un regret futur, les agents sont plus enclins à investir dans des mesures préventives, du fait de leur peur d’être confrontés à des regrets majeurs tels que les occasions ratées pour traiter une maladie sévère. L’aversion à la perte semble influencer la disposition à payer (DP) et la disposition à accepter (DA) d’une manière inverse en raison de compromis différents entre les gains et les pertes. Puisque les DP et DA estimées sont des éléments importants pour l’évaluation des programmes de santé publique, une meilleure connaissance de la manière dont les agents forment leurs préférences individuelles relève d’un intérêt politique en ce qui concerne la répartition efficace des ressources dans le cadre d’une ACB. Dans ce projet nous examinerons séparément les impacts empiriques du regret anticipé et de l’aversion à la perte sur la DP et la DA, lorsque le risque sanitaire change. Dans la partie autour du regret, nous testerons l’hypothèse que les individus qui sont plus sensibles au regret ont des DP et des DA plus élevées. En outre, nous distinguerons deux types de risques, i.e., des risques liés à la morbidité et à la mortalité, car la valeur d’une vie statistique (VVS) a été le centre d’attention de la plupart des études portant sur la DP, et que le regret anticipé semble davantage présent lorsque les conséquences sont plus sévères (i.e., la mort par rapport à une maladie). Dans la partie autour de l’aversion à la perte, nous testerons l’hypothèse que les individus qui sont plus averses à la perte ont des DA plus élevées, mais des DP moins élevées. Une étude à grande échelle sur les préférences déclarées (PD), qui permet d’avoir un plus grand contrôle sur les choix alternatifs et de collecter de manière précise des informations générales, sera menée sur un échantillon représentatif (sélectionné de manière aléatoire) de la population française. Pour obtenir des DP et des DA, nous utiliserons la méthode de l’estimation contingente, qui propose aux répondants des situations de décision faciles à interpreter, et qui semble ainsi la plus adaptée à nos besoins. En ce qui concerne les mesures de la sensibilité au regret et à l’aversion à la perte, non seulement nous adopterons des tests existants qui ont déjà été utilisés dans la littérature de la santé et de l’économie, mais nous développerons également d’autres tests adaptés à l’objectif de notre étude. Nous pensons que les résultats obtenus dans cette étude seront pertinents tant du point de vue scientifique que du point de vue des politiques publiques. À court terme, les résultats permettront d’obtenir des connaissances empiriques importantes sur les aspects comportementaux (liés à l’incertitude et aux effets sur les préférences de réduction des risques sanitaires) dans la prise de décisions des agents. En outre, cette étude a le potentiel de permettre des résultats qui auront un impact significatif sur la littérature autour de la détermination des préférences pour la réduction de risques sanitaires, tant en ce qui concerne les études sur les PD que pour celles portant sur les préférences révélées. Par conséquent, les résultats obtenus dans notre étude pourront être d’une grande pertinence du point de vue scientifique, et pourront avoir des retombées liées aux politiques de la santé à long terme.