Plasticité et Multimodalité pour la Communication Orale chez le Sourd – PlasMody

Le projet PlasMody se situe résolument dans une perspective d’accès des sourds profonds implantés cochléaires à l’oralité dans un cadre double, à la fois de recherche fondamentale et de recherche clinique. Depuis maintenant une vingtaine d’années, les implants cochléaires constituent une méthode efficace de récupération des fonctions auditives chez le sourd profond. L’élargissement de prescription de cette neuroprothèse à l’enfant sourd congénital a ouvert une perspective nouvelle d’accès à l’oralité de ces enfants qui bouleverse les conceptions de rééducation et d’éducation. D’un point de vue fondamental, PlasMody tend à comprendre comment s’organisent, avant ou en l’absence d’implantation, les capacités de perception et de production de la parole et de son environnement paralinguistique (lié à la voix du locuteur) et comment elles se réorganisent après implantation. D’un point de vue clinique, PlasMody permettra de valoriser cette compréhension expérimentale et théorique pour accompagner et guider la mise en œuvre des stratégies de rééducation. Le thème central de PlasMody porte donc sur les mécanismes de vicariance et de compensation intermodalitaires et leur impact sur la récupération de compréhension de la parole.
Du fait d’une information appauvrie délivrée par l’implant cochléaire, les patients doivent développer des stratégies d’adaptation dans lesquelles les informations visuelles ont un rôle complémentaire fondamental. D’une part, nous analyserons la synergie entre les modalités visuelle et auditive comme facteur d’amélioration de récupération des fonctions auditives. Nos analyses porteront sur les capacités des patients à traiter des informations complexes comme celles qui sont impliquées dans l’usage de la Langue Parlée Complétée (LPC) ou issues du visage pour l’identification du locuteur et de son état émotionnel. D’autre part ce projet développera un autre aspect de la multimodalité par l’analyse des mécanismes de développement du contrôle moteur pour la production de la parole chez les sourds avant et après implantation. Cet axe sensori-moteur permettra d’évaluer l’intérêt de placer la boucle perception-production au cœur des stratégies de rééducation. Enfin, à partir des analyses psychophysiques, PlasMody inclut un volet de suppléance technologique sous la forme de l’élaboration d’un système de communication assisté par ordinateur pour le dialogue entre sourds et entendants.
PlasMody est un projet définitivement multidisciplinaire et translationnel réunissant plusieurs disciplines complémentaire : la neuropsychologie cognitive, la recherche clinique et les sciences et technologies de l’information. Plusieurs approches sont développées, elles s’étendent de la psychophysique à l’imagerie cérébrale jusqu’à la communication et les interfaces homme-machine, mais avec un seul objectif commun, celui de mieux comprendre quelles sont les conséquences du handicap auditif afin de permettre l’entrée à la communication orale des patients sourds profonds implantés cochléaires.