L'émergence de la dengue dans des environnements en mutation – ANR-05-SEST-0010

Maladie virale transmise essentiellement par deux moustiques Ae. aegypti et Ae. albopictus, la dengue est l’arbovirose la plus répandue dans le monde Son incidence annuelle avoisine les 80 millions de cas. Elle est actuellement en expansion. Environ 2,5 milliards de personnes vivant dans plus de 100 pays du monde tropical sont exposées à la dengue, dont les répercussions socio-économiques importantes constituent un véritable frein au développement. Les ressortissants français vivant dans les DOM-TOM ou à l’étranger, les troupes françaises sur leur terrain d’intervention et les touristes sont largement exposés. Les répercussions socioéconomiques importantes constituent un frein au développement. La dengue apparaît comme une maladie liée à l’environnement physique, climatique et socioéconomique. Les populations de vecteurs impliquées dans la transmission sont domestiques et/ou péridomestiques et entretiennent des relations très étroites avec l’homme. Les changements démographiques et sociétaux influent sur l’émergence de la maladie tandis que les conditions environnementales (anthropiques, écologiques, climatiques, etc.). sont autant de facteurs qui agissent sur sa transmission. Notre projet a pour objectif de modéliser les risques d’émergence, de transmission et d’épidémisation de la dengue, à partir de données rétrospectives et prospectives spécifiques dans deux situations épidémiologiques différentes et en pleine mutation, la Bolivie et le Cameroun. Les données seront obtenues conjointement sur les mêmes populations humaines par une approche pluridisciplinaire abordant les aspects épidémiologique, virologique, entomologique, géographique, éthnographique, démographique, et de spatialisation des données et modélisation. Un transect macro-géographique à travers des environnements différents de Bolivie et du Cameroun informera sur la circulation du virus, sur la répartition géographique, la biologie, la génétique et la compétence des vecteurs et sur les différences sociétales dans et entre les deux pays. Une approche micro-géographique détaillée concernera 3 villes : Douala et Garoua au Cameroun et la ville de Santa Cruz (stratifiée en 3 zones) en Bolivie. La séroprévalence sera mesurée régulièrement dans les maisons étudiées sur le plan entomologique et social (enquêtes ethnographiques, géographiques et démographiques). La constitution d’une base de données géo-référencées à entrées sanitaires (sciences biologiques et médicales), environnementales et de sciences sociales précèdera la construction de systèmes d’information géographiques et le developpement de modeles épidémiologiques et environnementaux. Les variables que l’on se propose de mesurer concernent huit domaines scientifiques, pour lequel il a été fait appel à quatre Instituts français (IMTSSA, Institut Pasteur, IRD, CEA). Les partenaires du Sud sont représentés par six Instituts ou Universités. L’équipe ainsi formée est unique d’une part à cause de sa compétence sur le terrain et au laboratoire et parce qu’elle est présente simultanément sur deux continents. Les méthodologies développées, les réseaux créés et les résultats attendus devraient permettre de positionner durablement les équipes françaises et leurs partenaires dans la compétition internationale sur ces thèmes.