Contrôle sensorimoteur des transitions d'équilibre prévisibles et imprévisibles – SCUBALANCE

Pour limiter les conséquences dramatiques de la chute, les mécanismes de contrôle de l’équilibre doivent être mieux compris. En clinique, le risque de chute est généralement évalué lors de tâches motrices qui impliquent des comportements répétables et prévisibles comme se tenir debout ou marcher. Cependant, les chutes sont des évènements discrets qui surviennent majoritairement lorsque nous devons réagir à une perturbation imprévisible. Dans ce cas, pour récupérer l’équilibre, les humains doivent réalisent une transition motrice entre un état d’équilibre initialement stable (par exemple, la marche) et un nouvel état d’équilibre stable (par exemple, se tenir debout). Ce projet propose de caractériser l’évolution temporelle des gains de trois systèmes sensoriels contrôlant l’équilibre (visuel, proprioceptif et vestibulaire) lors de transitions prévisibles et imprévisibles. Basé sur mes travaux précédents, il est attendu que le gain des retours sensoriels provenant de ces systèmes diminue proche de l’initiation de la transition motrice. Ce mécanisme serait un moyen pour le système de contrôle d’accomplir un changement de « police de contrôle » entre deux états d’équilibre stables. Ce mécanisme de régulation des gains sensoriels sera testé chez de jeunes adultes, pour établir une référence, chez des personnes âgées avec et sans risque de chute, pour évaluer l’effet de l’âge et du risque de chute, et chez des patients Parkinsoniens touché par le syndrome de « gel » de la marche. A l’issue de cette caractérisation, un modèle mathématique sera conçu pour tenter de mieux prédire le risque de chute de personnes âgées et de patients parkinsoniens, et ainsi faciliter la prévention des chutes menées par les cliniciens auprès de ces populations.