Films bioactifs et biomatériaux orthopédiques – FILMS(BIO)2

En orthopédie, certaines situations cliniques se heurtent à des difficultés de consolidation osseuse ou d’ostéo-intégration des matériaux implantés. Une des approches dans le domaine de la médecine régénérative osseuse repose sur l’utilisation de biomatériaux biomimétiques, en les associant à des facteurs de croissance ostéo-inducteurs, tels que les Bone Morphogenetic Proteins (BMPs). En clinique, les seules BMPs recombinantes utilisées (rhBMP-2 et rhBMP-7) sont combinées à une éponge de collagène de type I ; La rhBMP est imbibée dans cette matrice juste avant son utilisation, mais une quantité non négligeable de la protéine est perdue au sein du milieu hôte compte tenu du faible pouvoir de rétention du support. La très faible demi-vie des BMPs in vivo implique l’implantation de quantités considérables de rhBMP afin de s’assurer d’une consolidation osseuse optimale (de l’ordre de plusieurs mg chez l’homme). Les espoirs se tournent vers le développement d’un support démontrant une meilleure rétention et capable de libérer la molécule de manière prolongée sur plusieurs jours ou semaines. Nous visons à améliorer l’ostéo-intégration de matériaux orthopédiques (dispositifs implantables) et favoriser la repousse osseuse au contact de matériaux déjà utilisés en clinique en fonctionnalisant leur surface par des films minces à base de biopolymères contenant des facteurs de croissance ostéo-inducteurs. Cette approche innovante, qui permet de confiner le rhBMP-2 dans le film, de le localiser et le rendre biodisponible à la surface du matériau, présente plusieurs avantages : 1) une quantité de rhBMP-2 modulable dans une large gamme en raison de l’effet « réservoir » du film 2) un effet de « burst » limité à moins de 20% ; 3) une quantité de rhBMP-2 implantée beaucoup plus faible que ce qui est actuellement utilisé en clinique, d’où des risques d’effets secondaires non désirés diminués pour le patient et une économie budgétaire ; 4) la possibilité d’appliquer cette méthode à différents matériaux de compositions et formes variées.